维普论文检测10月15日检测样例:
3.2现代医学研究现状
3.2.1糖尿病定义
根据糖尿病发病机制的不同,WHO将糖尿病分为1型糖尿病和2型糖尿病。
1型糖尿病发病原因为胰岛B细胞破坏,并导致胰岛素绝对缺乏。因胰岛功能完全丧失,该型糖尿病又被称作胰岛素依赖型糖尿病,在其发病过程中,自身免疫系统攻击胰岛B细胞使其凋亡,故该型糖尿病实际是一种自身免疫疾病。此病多见于青少年及儿童,发病较快,进展迅速,三多一少症状明显,极易出现酮症酸中毒。此类患者一经发现,必须应用外源性胰岛素进行治疗,否则血糖及酮症极难控制。
2型糖尿病(diabetes mellitus)是一类以慢性血葡萄糖(简称血糖)水平增高为特点的代谢性疾病,该病是由于胰岛素分泌或作用缺陷所引起的。长期碳水化合物、脂肪及蛋白质代谢紊乱可引起多系统及器官损害,导致血管、肾、心脏、神经、眼等组织器官的慢性进行性病变、功能减退并最终衰竭;病情严重者或应激时可发生严重的急性代谢紊乱,例如糖尿病酮症酸中毒(DKA)、高血糖高渗状态等疾病。该病使患者生活质量降低,寿命缩短,相关疾病病死率增高,应积极防治。目前糖尿病的病因和发病机制尚未能完全阐明。可以明确地是该病不是单一疾病,而是复合病因所引起的综合征,是包括遗传、环境因素及药物等在内的多种因素共同作用结果。胰岛素是与血糖直接相关的激素,由胰岛β细胞合成并分泌,经血循环到达体内各个组织器官的靶细胞,在与特异受体结合后引发细胞内物质代谢效应,而这整个过程中的任何一个环节发生异常均可以导致糖尿病发病。
3.2.2糖尿病流行病学调查
国际糖尿病联盟于2013年11月14日发布的数据表明,目前全世界估计有3亿8200万人受糖尿病及其并发症影响,在2035年这个数字很有可能达到6亿。而这些受影响的人群中80%在发展中国家,最令人担忧的是,糖尿病发病年龄正在下降。
据统计世界上8.3%人群患有某种类型的糖尿病。糖尿病在影响着社会经济的发展,由于其合并症使临床治疗复杂化,在增加医疗费用,同时可以缩短患病人群及其孩子寿命。糖尿病患者中2型糖尿病占绝大多数,再加上人口老龄化和体重的增加,2型糖尿病患病率进一步上升。除此之外,西方生活方式的大范围普及已导致一种致胖环境,更加不容易选择健康的饮食和锻炼,可事实上健康的饮食和锻炼很可能比药物治疗更能有效预防与控制2型糖尿病。
中国糖尿病患者的数量已从1995年的2%快速攀升到2013年9.6%,相当于1亿多人口。为了应对非传染性疾病的调整,中国需尽快实现全民医疗保健制度。相反,其邻国印度由于公民缺少相应的全民医疗保健系统,糖尿病患病人数将可能从2013年的6500万快速增长至2035年1亿900万;并因糖尿病并发症而不可避免的导致生产大幅度寿命缩短。
糖尿病正在威胁整个社会的健康保健系统。然而,糖尿病患病率的增加并不是不可避免的。社会和个人可以对生活方式,食物,饥荒救济,城市化,以及医疗保障建设等多方面干预,来减少糖尿病发病。
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